Блоги


Люди не доверяют врачам? А не надо было врать

В России все меньше жителей доверяет врачам: а чего же вы хотели? Не только в России такое происходит. И мало что так подорвало доверие к этой профессии, как ее причастность ко лжи - насчет того, что «все бросают курить», или что табак виноват во всех болезнях. Сегодня – новые веселые факты на эту тему: копятся и копятся. 

  Уже 40%
  Цитируем хороший комментарий с горячо любимого мной ресурса «Взгляд»: «Согласно последнему исследованию ВЦИОМ «Качество медицинских услуг: запрос на жесткий контроль», более 40% россиян не доверяет врачам. В городах-миллионниках перепроверяли диагноз или назначенные им лекарства 48% граждан; в городах с численностью населения 500–950 тыс. жителей таких недоверчивых пациентов меньше – только 39%. Но это как раз понятно, возможность выбора врача или клиники в Москве или Краснодаре несопоставимо выше, чем в Костроме или Кирове».
  И еще всякие жемчужины из той же статьи: автор уверен, что фарминдустрия в первую очередь способствовала разрушению в обществе репутации врачей… а еще тому же способствовала мерзкая страховая система, которая делает выгодным не вылечивать человека, а лечить его постоянно, вытягивая деньги…  
  Ну, и не хочется напоминать, что именно фармацевты и страховщики стоят за антитабачной кампанией. Не российские, а англо-американские? А уже все равно. 
  Кстати, было бы интересно поиграть кривыми. Например, посмотреть, как растет число не доверяющих врачам, и сопоставить с кривыми активности по части борьбы с курением. Но и так все ясно. 

  Все бросают? И от этого оздоровляются? 
  Напомним любимый прием психологического давления на курильщика: ты – прошлое, мир бросает все больше с каждым годом. И дальше идет игра со статистикой, о которой мы читали буквально десятки раз: нашу численность старательно уменьшают, кроме тех случаев, когда ее нужно срочно увеличить (для дальнейшей борьбы со страшной эпидемией). 
  И нигде это психологическое давление не было так сильно, как в США, где жизнь курильщика и правда превращается в кошмар. 
  И вот вам свежие данные, где сами же враги курения приплюсовали просто курящих к тем, кто был вынужден перейти на новые средства доставки (вейп, нагревание и т.д.). Результат: потребляет никотин более трети. 
  А было – разные есть цифры – и 50%, и 47%. Вот и вся разница, и это после, повторим, максимума воздействия буквально на все общество, в течение жизни минимум двух поколений. 
  Но подождите, речь идет, заметим, лишь о подростках. А среди таковых и раньше курили столько же. Потом многие бросали, а другие начинали курить позже подросткового возраста. Так что – попросту все осталось где было. Да, в антитабачной Америке. 
  И еще одна новость – насчет того, что как только вводят запреты, то кривая инфарктов и инсультов идет вниз. Это самая известная из фальшивок, которую и борцы с курением уже не любят упоминать. Но как насчет обратного – что после запретов кривые идут, наоборот, вверх? А вот это уже новость. Хотя не такая и новая – от 2011 года. 
  Вот научная публикация, которую вы можете найти по поиску: Shetty, K. D., DeLeire, T., White, C. and Bhattacharya, J. (2011), Changes in U.S. hospitalization and mortality rates following smoking bans. J. Pol. Anal. Manage., 30: 6–28. doi:10.1002/pam.20548 
  Это, как следует из названия, исследование госпитализаций и смертности в США после введения запретов на курение. Результат: если брать не одну больницу (как поступили фальсификаторы), а страну в целом, то там… 
  Там оказывается, что произошел резкий, хотя краткосрочный рост инфарктов после запретов. Но не везде, где-то реакция отсутствовала. 
  Итак, запреты на курение связаны с ростом числа инфарктов. Что? Вы говорите, что не доказана связь этого роста именно с запретами? А в обратных случаях, значит, она доказана? 
  Ну, и не забудем старую историю – рост смертности от астмы после (вследствие?) запретов на курение. Тут интересный такой график – напомним, что англичанам начали запрещать курить с 2007 года, и тут-то кривые по астме пошли вверх. Запреты убивают? Получается, так. 

  Почему люди курят
 
Ответ на этот вопрос – одна из жутких проблем для борцов с курением: ну, не понимают они, с чем борются. То придумывают концепцию зависимости, то идею того, что курящие родители виноваты – у них якобы дети тоже будут курить. 
  Последняя концепция опровергнута, но и сейчас раздаются щедрые гранты тем, кто «докажет», что дети курящих родителей получаются какие-то не такие. И вот в процессе поиска нужных фактов под такую идею исследователи Университета Дьюка (США) обнаружили: есть люди, страдающие с детства от ADHD - синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Работали с 136 людьми 18-25 лет, половина которых была с этим самым синдромом.
  Всем дали два спрея без запаха и вкуса – один с никотином, другой без всего. И не сказали, где что. Выяснили, что после первого испытания люди с синдромом дальше выбирают тот, что с никотином, а без синдрома – тоже его, но лишь если им нужно решить сложную задачу. 
  Вывод: людям с рассеянным вниманием никотин нужен больше, чем обычным. Как будто мы не знали… И как будто мы не знали, что никотин помогает делать сложную работу… 
  Но ученые-то сделали другой вывод: детям с тем самым синдромом надо с младенчества говорить: только не курите. Такие, как вы, особенно восприимчивы к никотину. Ну-ну, пусть говорят. 


   Дмитрий Косырев